市民经常不明原因“晕厥” 海慈无创呼吸机治疗还市民健康

信网3月21日讯 李女士，今年52岁，大家眼中的女强人，工作中作风干练，雷厉风行。近半年来李女士突然觉得记忆力减退，开会的时候有什么事想说，突然忘了想说什么了，最要命的是经常出现头晕，一过性晕厥，持续几十秒钟，有几次是在开车的时候出现，因此还发生了一次刮擦交通事故，自己也很担心自己的身体，于是开始奔波就诊，先后看了神经内科、脊柱外科、耳鼻喉科、眼科等，行颅脑CT、颈椎磁共振等检查，口服“西比灵”等药物，治疗效果不明显。

后来李女士来到青岛市海慈医疗集团全科医学科就诊，接诊的赵海蓉医生询问她睡眠打不打呼噜，白天犯不犯困，她说打，白天也犯困，感觉每天睡不醒，头昏昏沉沉的，鉴于她已经在多个医院就诊并进行了相关检查，都没有问题，加上明显的嗜睡，近期体重也较之前增加，医生判断患者的症状是由打呼噜引起的，随后安排了睡眠呼吸监测检查，结果出来后给患者试戴了无创呼吸机治疗，治疗了一个晚上后患者明显觉得头脑特别的清醒，经过短时间的治疗，头晕也逐渐好了，人也有精神了。

35岁的韦女士，患有高血压，服用多种降压药物，还有哮喘，血压忽高忽低，因为高血压和服药的问题，一直未敢要第二个孩子，更要命的是也是在开车的时候“晕倒”差点出交通事故，后来通过追问病史，患者打呼噜比较重，考虑患者血压控制不佳和夜间哮喘发作，跟打呼噜有关，进行睡眠呼吸监测显示，患者重度睡眠呼吸暂停伴夜间重度低氧血症，也进行了夜间无创呼吸机治疗，经过一年的无创呼吸机治疗，患者未再发作晕倒的情况，血压也平稳了，哮喘也发作也少了。

两位患者不明原因“晕厥”问题都是打呼噜引起的，大家往往为打呼噜就是睡眠的香，但其实打呼噜严重也是一种疾病，医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，在夜间表现为睡眠打呼噜、呼吸暂停、被憋醒、翻身等，在白天的主要表现为嗜睡，对于病人来说就是入睡快，不管什么条件倒头就能睡着，常被别人羡慕嫉妒恨，其实是一种病态的表现，因为患者夜间睡眠呼吸暂停，夜间缺氧，夜间睡眠质量下降导致白天嗜睡，过度的嗜睡影会响白天的工作效率，对于儿童来说上课注意力不集中，打瞌睡，影响学习成绩，有的患者甚至开车的时候嗜睡，引发交通事故，给家庭和社会带来严重的危害，就像两位病例的患者，他们的“晕厥”，其实是由于过度嗜睡引起的，好在两位患者发现及时，均未引起严重不良后果。

除了引起白天的嗜睡外，还可导致男性性功能下降，导致不育。长期严重的打呼噜得不到治疗，还能引起高血压、糖尿病、夜间心绞痛、心衰急性发作、脑卒中，甚至睡眠中的猝死。还可引起个性的变化，导致患者烦躁、易激动、焦虑，影响家庭和社会生活，严重着可导致抑郁症。儿童打鼾可导致儿童生长发育迟缓，记忆力下降，学习困难，行为异常等。孕妇打呼噜可引起或加重妊娠高血压，提前出现子痫或先兆子痫，危及胎儿和母亲的生命安全。

打呼噜严重怎么办?很多人都认为没法治，其实打呼噜是可以治疗的疾病，通过多导睡眠监测检查，对打呼噜进行危险程度分度，根据打呼噜的不同病因及危险程度，进行治疗，主要有减肥、侧卧睡眠、戒烟、戒酒，避免镇静催眠药物，避免白天过度疲劳等生活方式的改变，对于打鼾的患者正确的生活方式非常重要。对于超重或肥胖引起的中、重度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，除了改善生活方式外，建议夜间佩戴呼吸机治疗。对于有特殊病因引起的睡眠呼吸暂停例如：鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、扁桃体肥大及甲减等，可对原发病进行手术或药物治疗，具体情况可正规医院咨询专科医生。

打鼾是睡眠障碍的一种，严重影响着患者的睡眠质量，长期严重打呼噜危害巨大，及时发现并进行治疗，可以避免并发症的出现。3月21日是世界睡眠日，让我们共同关注打鼾，关注睡眠障碍。

信网全媒体记者 潘雅欣