“利奇马”夜，三医医生与时间赛跑，成功抢救肺栓塞患者

8月11日晚6时左右，市第三人民医院全院上下正在备战“利奇马”台风的当口，120紧急转运一名女性患者来我院急诊。据了解，患者4天前在外院行拇趾外翻修复手术，为躲避台风她提前出院回家。在家中按摩下肢时，突然出现呼吸困难，意识不清，呼之不应，伴上肢抽搐。急诊科韩燕臣医师接诊后，发现患者处于深昏迷状态，极度缺氧，生命体征不稳定，紧急组织神经科、超声科、ICU进行多学科会诊，结合床旁心脏超声、颅脑超声检查提示患者急性肺动脉栓塞合并脑栓塞的可能性大，死亡风险极高。时间就是生命，在全院上下加班值守备战台风的同时与死神的赛跑也拉开了帷幕。

在与患者家属紧急沟通后，立即行CT下肺动脉造影及颅脑CT检查，结果印证了多学科会诊判断的准确性。

为抢救病人，将其第一时间收入ICU密切监护，同时再次发起神经内科、神经外科、呼吸科、ICU多学科会诊，评估后紧急溶栓治疗，1小时后，患者意识转清，缺氧明显改善，生命体征稳定。说明肺栓塞溶栓成功，但患者肢体肌力恢复欠佳。神经外科会同神经内科慎重讨论后，为患者行脑血管造影，术中见左侧大脑中动脉近端闭塞，再次与家属沟通后，在全麻下行左侧大脑中动脉M1段取栓术，手术过程顺利，一次取栓成功。

术后患者血流动力学稳定，自主呼吸良好，可遵医嘱动作，肢体肌力也得到恢复，复查心脏超声右心大、肺动脉高压、三尖瓣反流均较前显著改善。至此，在这个风雨交加的夜晚，医务人员众志成城，一场涉及120、急诊、ICU、神经科、脑外科、超声科、介入科、麻醉科、放射科、呼吸科众多学科参与的联合抢救最终取得成功，收获满意的效果。

青岛市第三人民医院以开展“不忘初心 牢记使命”主题教育为推手，全面抓好涉及医疗卫生领域的 “三个专项整治”和改善医疗服务 60 条措施等，立足岗位，实干担当，护卫百姓健康。