青岛市第三人民医院消化内科ESD技术打赢胃肠早癌“扫雷战”

据北京友谊医院著名的消化科专家张澍田教授介绍，目前胃肠病在我国的发病率已经达到了20%左右，特别是50岁以上中老年人，已经成为胃肠疾病容易“中招”人群。随着人们生活方式的转变、生活节奏的加快，胃肠疾病的发病率会越来越高。如果不及时治疗，胃肠疾病长期反复发作容易转化为癌症。

先来分享几个病例

病例1：62岁张大娘腹部不适，为她进行结肠镜检查，发现侧向发育型息肉，于是又为她进行染色内镜，NBI检查，活检为绒毛状腺瘤伴低级别瘤变，经过消化内科ESD小组评估后实施内镜下粘膜剥离术，成功将病灶切除。整个过程顺利，出血量少，术后第三日出院，三月后复查。切除病灶切缘为阴性，与术前诊断一致。

病例2：徐女士，查体发现直肠粘膜下肿物，超声内镜提示直肠神经内分泌肿瘤，经评估后实施肠道ESD ，经过半小时手术后成功将肿瘤挖除，病理诊断为直肠低级别神经内分泌肿瘤(G1型)，术后三天出院。徐女士彻底放心了。

病例3：张大爷，今年72岁，因腹部不适入院，进行胃镜检查，胃窦部发现一隆起性病变，范围4cm*5cm,活检病理显示：高级别瘤变。经评估后实施胃窦部粘膜剥离术，经过半小时手术后成功将病变切除，病理诊断为高级别瘤变，切缘阴性。病灶侵及深度局限于胃壁粘膜层，没有侵及粘膜下层。三天后张大爷痊愈出院，三个月后复查。

什么是ESD?

ESD 即内镜粘膜剥离术，是一种微创治疗胃肠早癌的方法，使用高频电刀将病变组织与其下方的粘膜下层逐步剥离，达到完整切除病灶，从而得到治愈。

此方法为微创手术，创伤小，出血少，恢复快，住院周期短，让胃肠早癌消灭在萌芽状态，提高你的生活质量。

斩断癌症黑手的办法：早发现!早诊断!早治疗!

关爱胃肠，重视早期胃肠镜筛查!

如果您年龄大于40岁，有胃癌家族史，幽门螺杆菌感染，患有癌前病变;胃息肉，萎缩性胃炎，残胃，胃溃疡;或者您平日喜欢饮酒，高盐饮食，喜欢食用煎烤炸食物等，一定要及时进行胃镜检查。

如果您年龄大于50岁，伴或不伴有大便不成型，大便潜血阳性，有肠癌家族史，既往患有结肠息肉，喜欢食用高蛋白，红肉，一定要进行结肠镜检查。

胃肠早癌

胃肠早癌一旦延误发展成中晚期就失去内镜治疗时机，需外科手术，术后行化疗，生活质量大大降低。所以大家一定重视胃肠早癌的筛查。做到早发现、早治疗。

青岛市第三人民医院消化内科全体医务人员秉承“发现一例早癌，挽救一个生命，幸福一家人”的信念，为您护“胃”健康，让您快乐“肠”在!

咨询电话：0532-89076268(消化内科病房) 0532-89076388(消化内科门诊)

董丽丽

青岛大学附属青岛市第三人民医院消化内科主任 主任医师 医学硕士

山东省研究性医院内镜协会委员，青岛医学会消化内镜协会委员，青岛肝病协会委员，山东省内镜协会委员,山东省微生态青岛分会委员。曾到北京协和医院、奥地利圣泊尔滕内镜中心、上海中山医院学习。从事消化内科工作二十余年，擅长对食管、胃肠常见病的诊断及治疗，对消化性溃疡、肝硬化、消化道出血、功能性胃肠病、炎性肠病及幽门螺杆菌的治疗经验丰富。内镜方面擅长消化道出血的急诊内镜止血，胃肠道息肉切除,放大内镜、染色内镜对早癌的诊断及胃肠早癌EMR、ESD等。

坐诊时间：周二全天

联系电话：89076268

卞刚

青岛大学附属青岛市第三人民医院消化内科副主任医师

从事消化内科专业20年，在幽门螺旋杆菌的诊治、消化性溃疡、消化道出血等消化内科常见病多发病的治疗方面积累了丰富的临床经验。熟练操作胃肠镜检查、胃肠道息肉的内镜下切除术、消化道异物取出术、消化道梗阻的内镜支架置入术等内镜微创治疗，尤其擅长消化道早癌的内镜诊治和胆石症的ERCP取石。

先后到青岛大学医学院内镜中心、上海长海医院、上海中山医院内镜中心、山东大学齐鲁医院内镜中心进修学习消化内科，并研习ERCP、ESD、超声内镜等先进的内镜下诊疗技术，发表论文数篇;主持青岛市卫健委科研立项两项，任山东省中西医结合学会消化身心专业委员会委员、青岛市医学会消化内镜委员会委员、山东省医师协会消化病介入专业委员会第一届委员会委员、山东预防医学会微生态分会第三届委员会委员、世界内镜医师协会胆胰管内镜中国协会山东分会委员、中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会第一届GERD专家委员会委员。