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60岁患者高血压脑出血 青岛市三医神经内镜下精准清除颅内血肿 最小创伤护佑生命健康

2022/08/04 09:46
责任编辑:刘雯
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突发肢体活动障碍、言语功能障碍、意识障碍、偏瘫……发病率、病死率和致残率也是非常高。什么病如此来势汹汹?答案是高血压性脑出血。随着生活节奏加快、工作压力增大,高血压性脑出血的发病率呈明显上升趋势,虽高发于中老年人群,但近几年发病年龄亦趋年轻化。

高血压性脑出血是一种常见的急危重症疾病,发病迅速。近日,60岁的金先生(化名)因突发意识障碍,被紧急送往青岛市第三人民医院,经CT检查发现左侧颞顶叶大面积脑出血且脑室受压。

术前CT(来源:青岛市第三人民医院)

市三医立刻启动多学科会诊,神经外科脑血管治疗组魏本俊副主任医师、李宝山副主任医师、周鹏主治医师立刻展开综合分析评估,认为患者出血量较大,已对脑组织形成严重压迫,脑水肿高峰期即将来临,应尽快进行手术解决出血对脑组织的压迫。因传统开颅手术有创伤大,手术时间长等不足。经与家属沟通,最终确定了神经内镜下经颞颅内血肿清除的微创手术。该手术创伤小、出血少、恢复快,尽可能改善患者的预后,是脑出血手术治疗的首选。

 (来源:青岛市第三人民医院)

在完善相关术前准备后,手术开始。神经外科团队选取手术入路、头架固定、摆体位、开颅……整个手术过程紧凑而顺利。历经2小时后,颅内血肿完美清除,同时完成颅骨还纳及修补,术中出血20ml。经过一系列的治疗后,患者病情恢复良好。

术后第一天CT(来源:青岛市第三人民医院)

术后一周CT(来源:青岛市第三人民医院)

手术后,患者返回神经外科病房,经过一周的精心治疗和护理,患者恢复的一天比一天好,神志清楚,头部切口愈合良好,肢体活动一切正常,目前已康复出院。

魏本俊主任介绍,市三医神经外科在治疗高血压脑出血方面从传统的开颅手术到微创血肿引流,再到现在开展的神经内镜技术,已经形成了一套可行性强治愈率高的完整治疗体系。目前已经开展了头皮及颅骨疾病、颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、颅内感染等神经外科重症及部分功能性疾病的药物及手术治疗。在重型颅脑损伤、自发性脑出血、颅内肿瘤等疾病的手术治疗方面,积累了丰富的临床经验。

什么是神经内镜技术?

神经内镜技术是目前国际上最前沿、最先进的技术,只需在颅脑相应位置开一个微小窗口,通过可视探头,利用显微手术器械进行手术操作。与传统开颅手术、微创引流手术相比,具有创伤小,手术视野清晰,可在直视下清除血肿,达到彻底止血的优点。为脑出血治疗提供新利器,给患者带来了新的选择。

专家介绍

 (来源:青岛市第三人民医院)

魏本俊

青岛市第三人民医院神经外科主任 副主任医师 医学硕士

曾于青岛大学附属医院脑科医院、奥地利圣伯尔藤医院进修学习。任青岛市神经外科专业委员会委员、山东省疼痛医学会小儿神经外科专业委员会。在国家级及省级杂志发表论文10篇,以副主编参与专著编写2部。

专业特长:神经外科常见病如头皮及颅骨疾患、颅脑外伤、颅内肿瘤和脑血管病等的诊疗。尤其是在重型颅脑损伤和高血压脑出血的药物及手术治疗方面经验丰富。擅长微创手术。近年来开展了脑血管病的血管内检查和治疗,取得了明显的临床效果。

出诊时间

周一全天

通讯员 崔晓青

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2022 08/04 09:46
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