海慈平度院区内分泌二科：细针穿刺 “戳穿”甲状腺结节“真相”​

在日常生活中，很多人在体检时会发现甲状腺结节，它的出现让很多人忧心忡忡。很多人心里开始犯嘀咕：“这是不是癌症呀？”“我该怎么办？”最近，45 岁的李女士在单位体检中发现甲状腺结节，这让她心里 “咯噔” 一下。回想起来，她平时偶尔会感觉颈部有点不舒服，像是被轻轻勒住，但没有声音嘶哑、喝水呛咳，也不会胸闷憋气。带着担忧，她来到了海慈医疗平度院区（平度市中医医院）。

门诊甲状腺彩超检查结果显示，李女士的甲状腺右叶有个低回声结节，被判定为 TI-RADS 4a 类，需要进一步复查；左叶的囊实性回声结节属于 TI-RADS 3 类；右叶还有个囊性回声结节，为 TI-RADS 2 类。好在甲状腺功能七项检查结果正常。

平度院区内分泌科二科牟严艳主任团队仔细分析了李女士的年龄、病史、症状、体征，结合彩超和甲功检查结果，最终决定为患者实施超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术。手术过程很顺利，成功获取了组织样本。最后病理结果——结节是良性的！牟严艳主任建议患者定期复查，还推荐了中西医结合的治疗方法，通过软坚散结、活血化瘀来调理身体，帮助缓解颈部不适。

发现甲状腺结节别慌张，及时就医，科学应对很重要！

海慈医疗平度院区内分泌二科主任牟严艳带您走进甲状腺细针穿刺的世界，探寻甲状腺结节背后的“真相”。

甲状腺结节的“迷雾”

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，它就像一个“小工厂”，主要负责生产甲状腺激素，这些激素对新陈代谢、生长发育等起着关键作用。而甲状腺结节，就是甲状腺组织内出现的一个或多个小肿块，它们大多数是良性的，但也有少数可能是恶性的，所以需要仔细甄别。据统计，甲状腺结节的发病率较高，且女性更为常见。面对结节，很多人会陷入焦虑：它会癌变吗？我需要手术吗？这些问题亟待解答。

甲状腺细针穿刺：诊断的“利器”

当发现甲状腺结节后，医生通常会建议做细针穿刺。这是一种简单、安全又有效的检查手段。甲状腺结节细针穿刺活检（FNAB）是一种微创、有效的诊断手段，它可以帮助我们明确甲状腺结节的性质。通过使用细小的穿刺针，医生可以在超声引导下精准地获取结节内的细胞组织样本。这些样本经过病理学检查，能够为结节的良恶性判断提供重要依据。

细针穿刺安全吗？

很多人一听要“扎针”，心里就开始打鼓了。其实，细针穿刺非常安全，细针穿刺的针头直径仅为 0.7 - 0.9 毫米，与普通注射针头相近，因此对甲状腺组织的损伤极小。而且，医生会在超声的引导下进行穿刺，就像有了一双“透视眼”，医生可以清晰地看到穿刺针的位置和方向，确保穿刺的精准性，最大限度地减少并发症的发生。整个过程一般只需几分钟，痛苦很小。

细针穿刺能解决啥问题？

病理检查是判断结节性质的“金标准”，而细针穿刺能够为病理专家提供足够的细胞样本。通过对这些细胞的形态、结构和排列方式进行分析，我们不仅能够明确结节的性质，避免不必要的手术，还能为恶性结节的早期诊断和治疗提供有力支持。一般来说，细针穿刺的诊断准确率可达 80% - 90%以上，为患者的后续治疗提供了明确的方向。如果检查结果显示结节是良性的，那大家就可以放心了，一般不需要手术，定期复查就行。但如果不幸发现结节是恶性的，那早期通过细针穿刺明确诊断，就能尽早进行治疗，提高治愈率和生存率。

专家介绍，甲状腺结节并不可怕，甲状腺细针穿刺是一种安全、有效的诊断手段，它为甲状腺结节患者带来了明确的诊断和治疗方向。

大家在体检发现甲状腺结节后，不要过于紧张，积极配合医生进行检查和治疗。保持良好的心态，定期体检，及时发现问题，科学解决问题，让甲状腺结节不再是我们的“心头大患”。

如果您还有其他关于甲状腺结节或细针穿刺的问题，可及时到专业医院就诊咨询。让我们一起守护甲状腺健康，拥抱健康的生活！

平度院区咨询热线：87366217

专家简介

牟严艳

主任医师

平度院区内分泌二科主任，主任医师，研究生学历，毕业于中南大学湘雅医学院。

擅长：糖尿病及相关并发症，代谢综合征（肥胖、胰岛素抵抗、高血压、血脂异常），甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺相关眼病、亚甲炎等），甲状旁腺疾病，垂体疾病，肾上腺疾病，痛风，骨质疏松症等方面。对糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足、难治性甲亢、甲亢急慢性并发症如甲亢性肌病、甲亢危象、甲亢伴粒细胞缺乏等急危重病的诊治有丰富的经验。

坐诊时间和地点：

周一、周三、周五全天（平度院区）